金谷ハムクラブ　退会申込書　　　　　　　　　　　　 （金２）

　

　

　

金谷ハムクラブ会長　

　　　　　　　　　

　　私は、金谷ハムクラブに退会致したく以下の事項を記入し申請致します。

　

　

　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　 記

　

　

１．退　会　日　　　　　　　平成　　　年　　　月　　　日　付

　

２．コ−ルサイン　　　　　　Ｊ　　　　　　　　　　　　　　／

　

３．退会理由　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　。

　

　

　

　私は、退会ののちクラブに対しての一切の権利を放棄いたします。

　また、会費未納金がある場合は精算いたします。

　

　

　

　　　　　　　　　　　　　　署　名　 　　　　　　　　　　　　　　　　印

　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（自筆の場合印鑑は必要なし）